Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1602
topicThập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1602 :
Bác sĩ Hứa “bốp” một tiếng, lại vỗ vào đầu học trò nghĩ, Cậu chịu thua à?
Thật ra không nhất định càng khó tra. Huyết khối tự do có lẽ rất nhỏ, có lẽ bám vào thành tim dẫn đến khó phân biệt, nhưng đi tìm tận gốc rễ, có lẽ có thể tìm được khối khá lớn, tim bị tổn thương chắc chắn sẽ biểu hiện những thay đổi nhất định trên cấu trúc giải phẫu.
Có ý nghĩ này làm chỉ đạo, bác sĩ phòng CT khi quét trọng điểm khu vực cần kiểm tra cho bệnh nhân tất nhiên phải quét tỉ mỉ hơn một chút.
Tốc độ quét CT không chậm, chỉ là bác sĩ đọc phim cần thời gian. Không bao lâu, Tiêu Thụ Cương được đẩy ra khỏi phòng kiểm tra. Tạ Uyển Oánh đi ra gọi anh họ và chị dâu họ một tiếng, bảo họ về khu nội trú trước, còn mình ở lại văn phòng cùng thầy Hứa đọc phim.
Bởi vì quét kỹ, mấy trăm tấm hình ảnh hiển thị trên máy tính, bác sĩ đọc từng tấm soi xét kỹ càng không dễ dàng.
Tạ Uyển Oánh và bác sĩ Triệu ngồi bên cạnh thầy Hứa, ba người cùng nhau đọc. Nói thật, nếu không phải người quen với công việc này, chợt nhìn thấy mấy trăm tấm hình ảnh trông có vẻ rất giống nhau này, thật tình là nghi ngờ mắt mình sắp mù.
“Đây là mào giới hạn, không phải huyết khối cũng không phải u.” Bác sĩ Hứa chỉ vào một vùng nhỏ màu xám trông như nhô lên bất thường bên trong vùng màu trắng trên phim nói.
Mào giới hạn là đường hợp nhất giữa tâm nhĩ nguyên thủy và xoang tĩnh mạch, nằm ở giữa tâm nhĩ phải và xoang tĩnh mạch, kéo dài từ tĩnh mạch chủ trên đến tĩnh mạch chủ dưới. Bác sĩ phòng CT Bệnh viện Nhân dân tỉnh trong báo cáo lấy cái này ra để suy diễn gượng ép, là chỗ mà bác sĩ Hứa liếc mắt một cái đã nhìn ra báo cáo có phần nghi ngờ bịa đặt.
CT tăng cường đã làm, huyết khối tâm nhĩ phải dường như khó tìm thấy. Lại tra tìm tâm thất được đề cập trọng điểm trong thảo luận vừa rồi.
Nghi ngờ tâm nhĩ phải có huyết khối, tâm thất phải là trọng điểm chú ý tiếp theo. Về mặt giải phẫu học, tâm thất phải có thể chia làm ba phần, một là phần đường vào, lỗ van ba lá và cấu trúc phụ thuộc của nó. Hai là phần đường ra, cấu trúc hình ống như nón động mạch chống đỡ lá van động mạch phổi. Ba là cơ bè ở giữa hai phần trên.
Tim chịu tác động ngoại lực, đầu tiên có khả năng biểu hiện là tổn thương thành tâm thất.
Thành tâm thất của tâm thất phải bản thân rất mỏng, chỉ có 3 mm. Bác sĩ cần phải kiên nhẫn hơn để tìm kiếm.
Nếu cấu trúc đại thể của tim không có gì bất thường, muốn xem chức năng hoạt động có vấn đề hay không, tốt nhất là làm kiểm tra siêu âm. Siêu âm tim có thể kiểm tra hoạt động của van và tình hình dòng máu trong tim. Từ CT mà nói, chỉ có thể phân biệt cấu trúc tĩnh của van ba lá và van động mạch phổi.
Ba cặp mắt giống như mò kim đáy bể tìm kiếm manh mối trong mấy trăm tấm hình ảnh.
Bác sĩ có thâm niên đọc phim nhiều, góc độ nhìn hình ảnh trong đầu theo phim chuyển động nhanh. Bác sĩ trẻ tuổi sợ là theo không kịp tiết tấu này.
Bác sĩ Triệu thỉnh thoảng dụi dụi mắt, anh học hình ảnh học lúc này không chỉ là mắt muốn nhìn đến hoa cả lên mà đầu óc cũng muốn theo đó mà hồ đồ. Vì thế, anh liếc mắt nhìn bạn học Tạ bên cạnh.
Tạ Uyển Oánh nhìn không chớp mắt, tầm mắt theo sát thầy giáo, vẻ mặt trông vô cùng vững vàng bình tĩnh, không chút lơ là.
Thầy Hứa rất nhanh. Giống như bệnh viện tam giáp chuyên khoa hàng đầu như Quốc Trắc của họ, phòng CT mỗi ngày có lượng công việc cực lớn. Gặp phải ca bệnh khó, bác sĩ có thể sẽ tốn nhiều thời gian và công sức hơn để nghiên cứu, nhưng trong tình huống thật sự tìm không ra thì có cho thêm bao nhiêu thời gian đọc cũng không có hiệu quả gì. Không thể nào cho một hai năm để làm nghiên cứu. Không phải bác sĩ chờ không nổi, mà là tình trạng bệnh của bệnh nhân chờ không kịp. Chỉ là, bệnh nhân hôm nay tương đối khó tìm, bác sĩ Hứa không rảnh lo giảng bài cho học sinh, nhìn chằm chằm hình ảnh đồng thời lông mày hơi hiện vẻ nôn nóng.
Thật ra không nhất định càng khó tra. Huyết khối tự do có lẽ rất nhỏ, có lẽ bám vào thành tim dẫn đến khó phân biệt, nhưng đi tìm tận gốc rễ, có lẽ có thể tìm được khối khá lớn, tim bị tổn thương chắc chắn sẽ biểu hiện những thay đổi nhất định trên cấu trúc giải phẫu.
Có ý nghĩ này làm chỉ đạo, bác sĩ phòng CT khi quét trọng điểm khu vực cần kiểm tra cho bệnh nhân tất nhiên phải quét tỉ mỉ hơn một chút.
Tốc độ quét CT không chậm, chỉ là bác sĩ đọc phim cần thời gian. Không bao lâu, Tiêu Thụ Cương được đẩy ra khỏi phòng kiểm tra. Tạ Uyển Oánh đi ra gọi anh họ và chị dâu họ một tiếng, bảo họ về khu nội trú trước, còn mình ở lại văn phòng cùng thầy Hứa đọc phim.
Bởi vì quét kỹ, mấy trăm tấm hình ảnh hiển thị trên máy tính, bác sĩ đọc từng tấm soi xét kỹ càng không dễ dàng.
Tạ Uyển Oánh và bác sĩ Triệu ngồi bên cạnh thầy Hứa, ba người cùng nhau đọc. Nói thật, nếu không phải người quen với công việc này, chợt nhìn thấy mấy trăm tấm hình ảnh trông có vẻ rất giống nhau này, thật tình là nghi ngờ mắt mình sắp mù.
“Đây là mào giới hạn, không phải huyết khối cũng không phải u.” Bác sĩ Hứa chỉ vào một vùng nhỏ màu xám trông như nhô lên bất thường bên trong vùng màu trắng trên phim nói.
Mào giới hạn là đường hợp nhất giữa tâm nhĩ nguyên thủy và xoang tĩnh mạch, nằm ở giữa tâm nhĩ phải và xoang tĩnh mạch, kéo dài từ tĩnh mạch chủ trên đến tĩnh mạch chủ dưới. Bác sĩ phòng CT Bệnh viện Nhân dân tỉnh trong báo cáo lấy cái này ra để suy diễn gượng ép, là chỗ mà bác sĩ Hứa liếc mắt một cái đã nhìn ra báo cáo có phần nghi ngờ bịa đặt.
CT tăng cường đã làm, huyết khối tâm nhĩ phải dường như khó tìm thấy. Lại tra tìm tâm thất được đề cập trọng điểm trong thảo luận vừa rồi.
Nghi ngờ tâm nhĩ phải có huyết khối, tâm thất phải là trọng điểm chú ý tiếp theo. Về mặt giải phẫu học, tâm thất phải có thể chia làm ba phần, một là phần đường vào, lỗ van ba lá và cấu trúc phụ thuộc của nó. Hai là phần đường ra, cấu trúc hình ống như nón động mạch chống đỡ lá van động mạch phổi. Ba là cơ bè ở giữa hai phần trên.
Tim chịu tác động ngoại lực, đầu tiên có khả năng biểu hiện là tổn thương thành tâm thất.
Thành tâm thất của tâm thất phải bản thân rất mỏng, chỉ có 3 mm. Bác sĩ cần phải kiên nhẫn hơn để tìm kiếm.
Nếu cấu trúc đại thể của tim không có gì bất thường, muốn xem chức năng hoạt động có vấn đề hay không, tốt nhất là làm kiểm tra siêu âm. Siêu âm tim có thể kiểm tra hoạt động của van và tình hình dòng máu trong tim. Từ CT mà nói, chỉ có thể phân biệt cấu trúc tĩnh của van ba lá và van động mạch phổi.
Ba cặp mắt giống như mò kim đáy bể tìm kiếm manh mối trong mấy trăm tấm hình ảnh.
Bác sĩ có thâm niên đọc phim nhiều, góc độ nhìn hình ảnh trong đầu theo phim chuyển động nhanh. Bác sĩ trẻ tuổi sợ là theo không kịp tiết tấu này.
Bác sĩ Triệu thỉnh thoảng dụi dụi mắt, anh học hình ảnh học lúc này không chỉ là mắt muốn nhìn đến hoa cả lên mà đầu óc cũng muốn theo đó mà hồ đồ. Vì thế, anh liếc mắt nhìn bạn học Tạ bên cạnh.
Tạ Uyển Oánh nhìn không chớp mắt, tầm mắt theo sát thầy giáo, vẻ mặt trông vô cùng vững vàng bình tĩnh, không chút lơ là.
Thầy Hứa rất nhanh. Giống như bệnh viện tam giáp chuyên khoa hàng đầu như Quốc Trắc của họ, phòng CT mỗi ngày có lượng công việc cực lớn. Gặp phải ca bệnh khó, bác sĩ có thể sẽ tốn nhiều thời gian và công sức hơn để nghiên cứu, nhưng trong tình huống thật sự tìm không ra thì có cho thêm bao nhiêu thời gian đọc cũng không có hiệu quả gì. Không thể nào cho một hai năm để làm nghiên cứu. Không phải bác sĩ chờ không nổi, mà là tình trạng bệnh của bệnh nhân chờ không kịp. Chỉ là, bệnh nhân hôm nay tương đối khó tìm, bác sĩ Hứa không rảnh lo giảng bài cho học sinh, nhìn chằm chằm hình ảnh đồng thời lông mày hơi hiện vẻ nôn nóng.
