Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1601
topicThập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1601 :
Không thể nào, nhìn không ra. Bác sĩ phòng CT của Bệnh viện Nhân dân tỉnh có khả năng dựa vào việc bác sĩ lâm sàng cho rằng tim có huyết khối cộng thêm bệnh nhân bị thuyên tắc phổi, thêm một câu nghi ngờ thì không bao giờ sai. Dù sao trước đó đã từng bị bác sĩ ngoại khoa phàn nàn vì trước phẫu thuật không kiểm tra ra vấn đề tim mạch dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Đối với việc muốn kiểm tra ra huyết khối trong tim rốt cuộc khó đến mức nào, tỷ lệ phát hiện của CT chỉ có mấy chục phần trăm.
Như lời Trương đại lão nói, Tiêu Thụ Cương xui xẻo ở chỗ gặp phải bác sĩ kỹ thuật không đủ. Lại một lần nữa cho thấy y học là sự hợp tác đa khoa, khâu nào xảy ra vấn đề cũng đều có khả năng gây ra sự cố lớn. Kỹ thuật của bác sĩ phòng CT đối với bệnh nhân mà nói cũng rất quan trọng.
CT nhìn không ra, các dụng cụ kiểm tra khác, ví dụ như siêu âm thì sao? Xin lỗi, siêu âm tim qua thành ngực có tỷ lệ phát hiện huyết khối trong tim còn thấp hơn CT. Còn siêu âm tim qua thực quản, tỷ lệ phát hiện cũng chỉ tương đương CT mà thôi.
Nếu kỹ thuật của bác sĩ phòng siêu âm Bệnh viện Nhân dân tỉnh rất cao, năng lực siêu việt hơn bác sĩ phòng CT, nhìn ra được thì có thể bổ sung thiếu sót, không có vấn đề tiếp theo. Chỉ là lúc Tiêu Thụ Cương chuyển đến Bệnh viện Nhân dân tỉnh làm phẫu thuật cấp cứu, siêu âm tim trước phẫu thuật đã không làm, không ghi chỉ định kiểm tra này. Tương đương với việc, bác sĩ lâm sàng căn cứ vào báo cáo CT cho rằng chỉ có phổi có vấn đề, tim không sao. Cái nồi này thuộc về không đủ cẩn thận, bác sĩ lâm sàng phải gánh.
Lại một lần nữa giống như suy đoán của Trương Hoa Diệu và mọi người, vấn đề xuất hiện trong quá trình điều trị là do nhiều yếu tố, trách nhiệm mỗi phòng ban đều có.
Vấn đề cuối cùng là, kỹ thuật của bác sĩ khoa siêu âm Bệnh viện Nhân dân tỉnh không thể phát huy vượt mức bình thường, dẫn đến kết quả báo cáo cuối cùng viết theo báo cáo của phòng CT, không thể hoàn toàn xác định tâm nhĩ phải có huyết khối hay không, có thể có cũng có thể không có. Điều này không khác gì không nhìn ra huyết khối.
“Bọn họ tra không ra.” Bác sĩ Triệu áp lực lớn, đầu óc nháy mắt muốn nổ tung.
Trước khi thầy Hứa thảo luận với anh, anh không ngờ vấn đề của bệnh nhân này lại lớn đến thế.
“Thầy vẫn luôn nói với em thế nào.” Bác sĩ Hứa nhân cơ hội này nói cho học trò biết một bác sĩ phòng CT luyện tốt kỹ thuật quan trọng đến mức nào, có thể nói, hy vọng của bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng hiện tại đều đặt cả vào chỗ họ.
Tạ Uyển Oánh chính vì ý thức được điểm này, nên mới bằng mọi cách dựa hơi thầy Tần để vào được phòng CT.
“Bình tĩnh.” Bác sĩ Hứa vỗ vai học trò, dùng khí thế mạnh mẽ của mình để làm nguội cái đầu của mọi người.
Thảo luận tiếp tục. Bác sĩ Bệnh viện Nhân dân tỉnh cho rằng tâm nhĩ phải của bệnh nhân có huyết khối, nguyên nhân là bệnh nhân bị thuyên tắc phổi. Thuyên tắc phổi và tâm nhĩ phải có quan hệ mật thiết.
“Trọng điểm vẫn là kiểm tra tâm nhĩ phải, bọn họ không điều tra ra, chúng ta phải điều tra ra vấn đề của tâm nhĩ phải.” Bác sĩ Triệu cho rằng bác sĩ Bệnh viện Nhân dân tỉnh tuy có chút suy diễn gượng ép, nhưng phỏng đoán cũng có phần có lý.
“Em cho rằng sao?” Bác sĩ Hứa quay đầu hỏi ý kiến của bạn học Tạ.
“Em cho rằng, có lẽ trọng điểm cần chú ý là tâm thất chứ không phải tâm nhĩ.” Tạ Uyển Oánh nói.
Huyết khối trong tim không nhất định sinh ra từ tâm nhĩ, có khả năng sinh ra từ tâm thất. Nguyên nhân là, chấn thương tim, thường thấy bị tổn thương nhất chính là tâm thất phải, điểm này trước đó đã đề cập qua tại sao.
Bác sĩ lâm sàng căn cứ vào triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân cho rằng trong tim bệnh nhân có khả năng tồn tại huyết khối. CT và siêu âm của Bệnh viện Nhân dân tỉnh không tra ra huyết khối tâm nhĩ phải, liệu có thể bắt đầu từ nguồn gốc khả năng của huyết khối trong tim, tiến thêm một bước điều tra rõ vấn đề ở đâu trong tim.
“Em nói có lý, nhưng vấn đề này chẳng phải càng khó điều tra hơn sao?” Bác sĩ Triệu thừa nhận phỏng đoán của cô là phương hướng chính xác, nhưng vẻ mặt khó xử nói.
Đối với việc muốn kiểm tra ra huyết khối trong tim rốt cuộc khó đến mức nào, tỷ lệ phát hiện của CT chỉ có mấy chục phần trăm.
Như lời Trương đại lão nói, Tiêu Thụ Cương xui xẻo ở chỗ gặp phải bác sĩ kỹ thuật không đủ. Lại một lần nữa cho thấy y học là sự hợp tác đa khoa, khâu nào xảy ra vấn đề cũng đều có khả năng gây ra sự cố lớn. Kỹ thuật của bác sĩ phòng CT đối với bệnh nhân mà nói cũng rất quan trọng.
CT nhìn không ra, các dụng cụ kiểm tra khác, ví dụ như siêu âm thì sao? Xin lỗi, siêu âm tim qua thành ngực có tỷ lệ phát hiện huyết khối trong tim còn thấp hơn CT. Còn siêu âm tim qua thực quản, tỷ lệ phát hiện cũng chỉ tương đương CT mà thôi.
Nếu kỹ thuật của bác sĩ phòng siêu âm Bệnh viện Nhân dân tỉnh rất cao, năng lực siêu việt hơn bác sĩ phòng CT, nhìn ra được thì có thể bổ sung thiếu sót, không có vấn đề tiếp theo. Chỉ là lúc Tiêu Thụ Cương chuyển đến Bệnh viện Nhân dân tỉnh làm phẫu thuật cấp cứu, siêu âm tim trước phẫu thuật đã không làm, không ghi chỉ định kiểm tra này. Tương đương với việc, bác sĩ lâm sàng căn cứ vào báo cáo CT cho rằng chỉ có phổi có vấn đề, tim không sao. Cái nồi này thuộc về không đủ cẩn thận, bác sĩ lâm sàng phải gánh.
Lại một lần nữa giống như suy đoán của Trương Hoa Diệu và mọi người, vấn đề xuất hiện trong quá trình điều trị là do nhiều yếu tố, trách nhiệm mỗi phòng ban đều có.
Vấn đề cuối cùng là, kỹ thuật của bác sĩ khoa siêu âm Bệnh viện Nhân dân tỉnh không thể phát huy vượt mức bình thường, dẫn đến kết quả báo cáo cuối cùng viết theo báo cáo của phòng CT, không thể hoàn toàn xác định tâm nhĩ phải có huyết khối hay không, có thể có cũng có thể không có. Điều này không khác gì không nhìn ra huyết khối.
“Bọn họ tra không ra.” Bác sĩ Triệu áp lực lớn, đầu óc nháy mắt muốn nổ tung.
Trước khi thầy Hứa thảo luận với anh, anh không ngờ vấn đề của bệnh nhân này lại lớn đến thế.
“Thầy vẫn luôn nói với em thế nào.” Bác sĩ Hứa nhân cơ hội này nói cho học trò biết một bác sĩ phòng CT luyện tốt kỹ thuật quan trọng đến mức nào, có thể nói, hy vọng của bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng hiện tại đều đặt cả vào chỗ họ.
Tạ Uyển Oánh chính vì ý thức được điểm này, nên mới bằng mọi cách dựa hơi thầy Tần để vào được phòng CT.
“Bình tĩnh.” Bác sĩ Hứa vỗ vai học trò, dùng khí thế mạnh mẽ của mình để làm nguội cái đầu của mọi người.
Thảo luận tiếp tục. Bác sĩ Bệnh viện Nhân dân tỉnh cho rằng tâm nhĩ phải của bệnh nhân có huyết khối, nguyên nhân là bệnh nhân bị thuyên tắc phổi. Thuyên tắc phổi và tâm nhĩ phải có quan hệ mật thiết.
“Trọng điểm vẫn là kiểm tra tâm nhĩ phải, bọn họ không điều tra ra, chúng ta phải điều tra ra vấn đề của tâm nhĩ phải.” Bác sĩ Triệu cho rằng bác sĩ Bệnh viện Nhân dân tỉnh tuy có chút suy diễn gượng ép, nhưng phỏng đoán cũng có phần có lý.
“Em cho rằng sao?” Bác sĩ Hứa quay đầu hỏi ý kiến của bạn học Tạ.
“Em cho rằng, có lẽ trọng điểm cần chú ý là tâm thất chứ không phải tâm nhĩ.” Tạ Uyển Oánh nói.
Huyết khối trong tim không nhất định sinh ra từ tâm nhĩ, có khả năng sinh ra từ tâm thất. Nguyên nhân là, chấn thương tim, thường thấy bị tổn thương nhất chính là tâm thất phải, điểm này trước đó đã đề cập qua tại sao.
Bác sĩ lâm sàng căn cứ vào triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân cho rằng trong tim bệnh nhân có khả năng tồn tại huyết khối. CT và siêu âm của Bệnh viện Nhân dân tỉnh không tra ra huyết khối tâm nhĩ phải, liệu có thể bắt đầu từ nguồn gốc khả năng của huyết khối trong tim, tiến thêm một bước điều tra rõ vấn đề ở đâu trong tim.
“Em nói có lý, nhưng vấn đề này chẳng phải càng khó điều tra hơn sao?” Bác sĩ Triệu thừa nhận phỏng đoán của cô là phương hướng chính xác, nhưng vẻ mặt khó xử nói.
