Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1600
topicThập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1600 :
Tạ Uyển Oánh muốn nói rõ, dù CT đa lát cắt và CT xoắn ốc 64 lát cắt ra đời trong vài năm tới có tăng số lượng đầu dò (tương đương với nhiều máy ảnh hơn), cũng không thể vượt qua giới hạn vật lý về tốc độ chụp ảnh của CT.
Vì CT thu thập dữ liệu bằng cách xoay 180 độ để tái tạo hình ảnh, tốc độ màn trập phụ thuộc vào tốc độ quay. Máy chụp mạch giống như máy X-quang, cố định màn trập để thu thập dữ liệu và tạo thành hình ảnh, nên có lợi thế hơn về tốc độ màn trập.
Máy chụp mạch có ưu điểm của máy chụp mạch, nhưng CT có ưu điểm của CT. Bệnh nhân tai nạn giao thông được kiểm tra tim bằng CT trước chứ không phải bằng máy chụp mạch.
Lý do rất đơn giản, chấn thương tim do tai nạn giao thông thường không phải là vấn đề về mạch vành, mà là có thể bị vỡ tim.
CT có thể quét và chụp chi tiết cấu trúc mô của một bộ phận nào đó trên cơ thể bệnh nhân trong thời gian rất ngắn, nên có lợi thế trong việc kiểm tra các vấn đề về cấu trúc giải phẫu của tim. Đây không phải là ưu điểm của máy chụp mạch, hình ảnh chụp mạch cũng giống như X-quang, các mô sẽ chồng lên nhau.
Tóm lại, đối với bệnh nhân tai nạn giao thông như anh họ cô, CT quét mạch vành khó có thể phát hiện ra vấn đề về mạch vành, dù có làm CT mạch vành cũng chỉ là kiểm tra sơ bộ, nhưng việc kiểm tra xem cấu trúc tim có bị tổn thương hay không là một trong những nhiệm vụ quan trọng của khoa CT. Phải làm rõ điểm này mới biết CT có thể giúp gì cho anh họ cô. Còn việc khoa CT của bệnh viện Nhân dân tỉnh có kiểm tra đúng chỗ cho anh họ cô hay không, thì phải đặt dấu hỏi.
Bệnh án khi nằm viện ở bệnh viện Nhân dân tỉnh được lưu trữ trong kho lưu trữ bệnh án của bệnh viện Nhân dân tỉnh, không ai được mang đi. Nếu muốn xem hoặc sao chép, phải đợi bác sĩ sắp xếp xong bệnh án và chuyển đến kho lưu trữ, người nhà mới có thể đến xin bằng chứng minh nhân dân của bệnh nhân.
Tuy nhiên, các chuyên gia trong ngành như Trương Hoa Diệu, Tào Dũng, Thân Hữu Hoán, v.v. chỉ cần dựa vào vài dòng tóm tắt trong bệnh án xuất viện của bệnh viện trước đó là có thể đoán được đại khái vấn đề nằm ở đâu.
Chuyên gia là người trong nghề, không dễ bị lừa.
Bây giờ cũng ở phòng CT, bác sĩ Hứa nhìn bản tóm tắt bệnh án của bệnh viện Nhân dân tỉnh về hai lần chụp CT của bệnh nhân, kết luận: “Chắc là đã sửa báo cáo.”
“Hả?” Bác sĩ Triệu ngẩng đầu lên, nhìn giáo sư với vẻ mặt khó hiểu.
Tạ Uyển Oánh thầm giật mình.
Báo cáo chụp CT lần đầu tiên của Tiêu Thụ Cương ở bệnh viện Nhân dân tỉnh ghi là tim bình thường. Điều này, bác sĩ ngoại khoa của bệnh viện Nhân dân tỉnh chắc chắn không cho khoa CT sửa lại báo cáo. Nếu không, chứng tỏ họ đã bỏ qua báo cáo CT, không xử lý vấn đề về tim trong ca phẫu thuật. Rõ ràng là tim của bệnh nhân đã có vấn đề trước khi phẫu thuật, lỗi này không thuộc về khoa ngoại.
Báo cáo chụp CT lần thứ hai ghi là có huyết khối ở tâm nhĩ phải.
“Mọi người nghĩ anh ta có huyết khối ở tâm nhĩ phải sao?” Bác sĩ Hứa hỏi bác sĩ Triệu và Bạn học Tạ, việc thảo luận kỹ lưỡng giữa thầy và trò có thể giúp kiểm tra chính xác hơn cho bệnh nhân.
Bác sĩ Triệu gãi đầu, cầm phiếu yêu cầu chụp CT lên đọc lại, nói: “Kết quả kiểm tra này viết rất mơ hồ, không nói rõ kích thước của huyết khối, khiến người ta nghi ngờ liệu họ có nhìn rõ huyết khối hay không?”
Anh thà nói thẳng là họ bịa đặt còn hơn.
Tạ Uyển Oánh đọc được suy nghĩ của bác sĩ Hứa và bác sĩ Triệu, đúng là có khả năng này, và khả năng rất cao. Bác sĩ Hứa và bác sĩ Triệu cũng là bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, rất tinh tường trong việc phát hiện lỗi sai của đồng nghiệp.
Vì CT thu thập dữ liệu bằng cách xoay 180 độ để tái tạo hình ảnh, tốc độ màn trập phụ thuộc vào tốc độ quay. Máy chụp mạch giống như máy X-quang, cố định màn trập để thu thập dữ liệu và tạo thành hình ảnh, nên có lợi thế hơn về tốc độ màn trập.
Máy chụp mạch có ưu điểm của máy chụp mạch, nhưng CT có ưu điểm của CT. Bệnh nhân tai nạn giao thông được kiểm tra tim bằng CT trước chứ không phải bằng máy chụp mạch.
Lý do rất đơn giản, chấn thương tim do tai nạn giao thông thường không phải là vấn đề về mạch vành, mà là có thể bị vỡ tim.
CT có thể quét và chụp chi tiết cấu trúc mô của một bộ phận nào đó trên cơ thể bệnh nhân trong thời gian rất ngắn, nên có lợi thế trong việc kiểm tra các vấn đề về cấu trúc giải phẫu của tim. Đây không phải là ưu điểm của máy chụp mạch, hình ảnh chụp mạch cũng giống như X-quang, các mô sẽ chồng lên nhau.
Tóm lại, đối với bệnh nhân tai nạn giao thông như anh họ cô, CT quét mạch vành khó có thể phát hiện ra vấn đề về mạch vành, dù có làm CT mạch vành cũng chỉ là kiểm tra sơ bộ, nhưng việc kiểm tra xem cấu trúc tim có bị tổn thương hay không là một trong những nhiệm vụ quan trọng của khoa CT. Phải làm rõ điểm này mới biết CT có thể giúp gì cho anh họ cô. Còn việc khoa CT của bệnh viện Nhân dân tỉnh có kiểm tra đúng chỗ cho anh họ cô hay không, thì phải đặt dấu hỏi.
Bệnh án khi nằm viện ở bệnh viện Nhân dân tỉnh được lưu trữ trong kho lưu trữ bệnh án của bệnh viện Nhân dân tỉnh, không ai được mang đi. Nếu muốn xem hoặc sao chép, phải đợi bác sĩ sắp xếp xong bệnh án và chuyển đến kho lưu trữ, người nhà mới có thể đến xin bằng chứng minh nhân dân của bệnh nhân.
Tuy nhiên, các chuyên gia trong ngành như Trương Hoa Diệu, Tào Dũng, Thân Hữu Hoán, v.v. chỉ cần dựa vào vài dòng tóm tắt trong bệnh án xuất viện của bệnh viện trước đó là có thể đoán được đại khái vấn đề nằm ở đâu.
Chuyên gia là người trong nghề, không dễ bị lừa.
Bây giờ cũng ở phòng CT, bác sĩ Hứa nhìn bản tóm tắt bệnh án của bệnh viện Nhân dân tỉnh về hai lần chụp CT của bệnh nhân, kết luận: “Chắc là đã sửa báo cáo.”
“Hả?” Bác sĩ Triệu ngẩng đầu lên, nhìn giáo sư với vẻ mặt khó hiểu.
Tạ Uyển Oánh thầm giật mình.
Báo cáo chụp CT lần đầu tiên của Tiêu Thụ Cương ở bệnh viện Nhân dân tỉnh ghi là tim bình thường. Điều này, bác sĩ ngoại khoa của bệnh viện Nhân dân tỉnh chắc chắn không cho khoa CT sửa lại báo cáo. Nếu không, chứng tỏ họ đã bỏ qua báo cáo CT, không xử lý vấn đề về tim trong ca phẫu thuật. Rõ ràng là tim của bệnh nhân đã có vấn đề trước khi phẫu thuật, lỗi này không thuộc về khoa ngoại.
Báo cáo chụp CT lần thứ hai ghi là có huyết khối ở tâm nhĩ phải.
“Mọi người nghĩ anh ta có huyết khối ở tâm nhĩ phải sao?” Bác sĩ Hứa hỏi bác sĩ Triệu và Bạn học Tạ, việc thảo luận kỹ lưỡng giữa thầy và trò có thể giúp kiểm tra chính xác hơn cho bệnh nhân.
Bác sĩ Triệu gãi đầu, cầm phiếu yêu cầu chụp CT lên đọc lại, nói: “Kết quả kiểm tra này viết rất mơ hồ, không nói rõ kích thước của huyết khối, khiến người ta nghi ngờ liệu họ có nhìn rõ huyết khối hay không?”
Anh thà nói thẳng là họ bịa đặt còn hơn.
Tạ Uyển Oánh đọc được suy nghĩ của bác sĩ Hứa và bác sĩ Triệu, đúng là có khả năng này, và khả năng rất cao. Bác sĩ Hứa và bác sĩ Triệu cũng là bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, rất tinh tường trong việc phát hiện lỗi sai của đồng nghiệp.
