Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1403

“Không cần làm bắc cầu sao?”

Không phải chỉ bệnh mạch vành 3 nhánh mới cần phẫu thuật bắc cầu. Vấn đề tồi tệ nhất của bệnh nhân này hình như không phải là bệnh mạch vành 3 nhánh.

Trở lại phòng điều khiển, Tạ Uyển Oánh và Phan Thế Hoa cùng các bạn học khác đứng xem tiếp diễn biến phẫu thuật trong phòng mổ.

Khác với việc hai người họ lúc nãy trong phòng mổ chỉ cần hơi điều chỉnh cánh tay theo yêu cầu mà không được di chuyển tay, bác sĩ thành thạo hiện tại có thể thao tác giường mổ, xoay giường, phối hợp với cần C của máy chụp mạch vành để điều chỉnh góc chụp, không cần phải di chuyển tay có thể thay đổi tư thế của bệnh nhân để thu thập thông tin từ nhiều phía. Dụng cụ y tế và bàn mổ tiên tiến đã giảm bớt đáng kể gánh nặng cho nhân viên y tế.

Ống thông trước tiên đi vào động mạch vành trái để chụp kiểm tra. Từ phân tích cấu trúc xoang Valsalva trước đó có thể thấy, thực tế động mạch vành trái và phải cung cấp máu cho tim là hai nhánh của động mạch chủ. Trong đó, động mạch vành trái là một đoạn ngắn, nhưng đừng coi thường nó ngắn hơn động mạch vành phải, vì độ dày của tâm thất trái thường lớn hơn tâm thất phải, nghĩa là nhu cầu cung cấp máu của động mạch vành trái luôn lớn hơn. Bệnh nhân trước đó đã được đặt stent trong động mạch vành trái trước, cung cấp gần 50% lượng máu cho tâm thất trái, cho thấy tầm quan trọng cực kỳ lớn của nó.

Chất cản quang được bơm vào, trên màn hình máy tính xuất hiện một đoạn mạch máu thiếu sót, chứng minh rằng bên trong stent này lại bị hẹp.

Kết quả kiểm tra phù hợp với suy đoán trước phẫu thuật của nhóm sinh viên y khoa.

Lông mày Phùng Nhất Thông nhướn lên, cuối cùng cũng có thể vui mừng một chút, kiến thức học được không uổng phí.

Nhìn thấy kết quả chụp này, Phó Hân Hằng nói với bác sĩ Từ trong điện thoại: “Bên trong stent bị hẹp lại nghiêm trọng.”

Bác sĩ Từ giật mình, hít một hơi lạnh nghĩ, Chuyện gì vậy? Mới vài tháng mà stent đã bị tắc nghẽn hoàn toàn?

Bị hẹp lại thì phải làm sao? Đừng vội. Cần kiểm tra rõ ràng tất cả tình trạng động mạch vành của bệnh nhân rồi mới quyết định.

“Phải làm bắc cầu, cần lên kế hoạch phẫu thuật trước thật kỹ.” Phó Hân Hằng nói sau khi xem kỹ kết quả chụp mạch vành toàn diện của bệnh nhân tại hiện trường.

PCI hôm nay rất có ý nghĩa, cung cấp cho họ một tham khảo quan trọng cho phẫu thuật ngoại khoa. Còn một ý nghĩa khác có lẽ là, phát hiện ra một sinh viên ngoại khoa kỳ lạ khác.

Phẫu thuật xong, Cận Thiên Vũ cùng bác sĩ Phương ra ngoài giải thích tình trạng của bệnh nhân cho anh Chu, bạn của bệnh nhân: “Bên trong stent bị hẹp lại nghiêm trọng, đã tạm thời thực hiện phẫu thuật cắt bỏ màng trong stent cho anh ấy, cắt bỏ mô sợi tăng sinh bên trong stent, để động mạch vành trái của anh ấy khôi phục lại việc cung cấp máu.”

“Stent của anh ấy trước đó đã bị tắc, có phải là do lần phẫu thuật trước không làm tốt không?” Anh Chu hỏi.

Gia đình bệnh nhân luôn như vậy, nghi ngờ hết cái này đến cái khác, thích nghi ngờ bác sĩ trước. Bác sĩ Từ hoàn toàn không ngờ, mình bận rộn cả nửa đêm vì bệnh nhân này, kết quả điều đầu tiên gia đình bệnh nhân nghi ngờ là ông làm sai.

Cận Thiên Vũ không có kiểu cách nói chuyện của bác sĩ Từ trước mặt gia đình nghi ngờ đồng nghiệp, nói với gia đình: “Sau phẫu thuật, anh ấy không uống thuốc đúng giờ, tái khám, ăn uống không kiêng khem, không nghỉ ngơi, thức khuya làm việc, uống rượu hút thuốc, sao có thể không bị hẹp lại được? Đặt stent không có nghĩa là có thể thay đổi tình trạng mạch máu ban đầu của anh ấy, chỉ là giúp anh ấy cấp cứu. Đã liên hệ khoa ngoại cho anh ấy, sau một thời gian sẽ chuyển sang khoa ngoại, có thể cần phẫu thuật ngoại khoa.”

“Vậy là không xong rồi sao? Còn phải mổ mở ngực nữa?” Anh Chu ngập ngừng hỏi.

Trước đó không phải cứ đòi chuyển khoa ngoại sao? Như thể khoa nội ngăn cản không cho bệnh nhân chuyển khoa muốn để bệnh nhân chết ở khoa nội vậy. Bây giờ bác sĩ bảo chuyển, gia đình lại không muốn chuyển.