Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1032
topicThập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1032 :
Đến gan, đây là trọng điểm, bởi vì các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân cơ bản đều liên quan đến gan.
Trong bệnh án ban đầu ghi bệnh nhân bị xơ gan. Phần lớn xơ gan giai đoạn cuối là gan teo nhỏ, bệnh nhân này ngược lại thuộc trường hợp hiếm gặp là gan to ra, xem ra lại không phải lúc đầu.
Nguyên nhân là do hội chứng Budd-Chiari gây ra sung huyết gan thực chất. Bác sĩ có cơ sở để nghi ngờ xơ gan này có thể do hội chứng Budd-Chiari gây ra, không giống với đa số các trường hợp.
Tắc nghẽn tĩnh mạch gan và tĩnh mạch chủ trên là nguyên nhân chính gây ra hội chứng Budd-Chiari.
Ống nội soi quan sát hình dạng và bề mặt gan, kết hợp với kết quả kiểm tra CT trước mổ, có thể tạm thời đánh giá là không có khối u trong gan.
Không có bác sĩ nào thở phào nhẹ nhõm vì điều này.
Bởi vì các xét nghiệm trước mổ đã cho thấy ổ bệnh chính của bệnh nhân này không nằm ở gan mà nằm ở tĩnh mạch chủ dưới. Hình ảnh phẫu thuật này tương đương với việc xác nhận bệnh nhân bị ung thư.
Không khí căng thẳng trong phòng mổ được truyền tải đến hiện trường hội thảo.
Tiếng ồn ào náo nhiệt vừa rồi hoàn toàn biến mất, thay vào đó là một áp lực thấp.
Mỗi bác sĩ ngoại khoa đều mong muốn sau khi mở ổ bụng sẽ gặp phải một cú tát vào mặt, chỉ cần không phải ung thư thì cái gì cũng tốt, bây giờ lại phải điều chỉnh tâm lý để tiếp tục.
Khương Minh Châu nắm lấy cổ áo điều chỉnh hơi thở, toát mồ hôi, lúc này cô rất khâm phục tiểu sư muội Tạ Uyển Oánh ở trong phòng mổ. Phải biết rằng, một sinh viên y khoa có thể bình tĩnh đến mức này là điều không tưởng.
Rõ ràng là đang phát sóng trực tiếp, nhưng đôi tay của Tạ Uyển Oánh trong hình ảnh vẫn luôn vững vàng như Thái Sơn cho dù có kết quả không tốt, nếu là cô, chắc chắn cô sẽ không thể kiểm soát được bản thân, tay sẽ run lên.
Phẫu thuật sắp bước vào vùng nước sâu, cần phải làm rõ tất cả tình hình của tĩnh mạch chủ dưới, lúc này chạm đến một cấu trúc phẫu thuật quan trọng gọi là cửa gan. Cửa gan cũng giống như cửa lách, rốn thận, là vị trí quan trọng của các mạch máu, thần kinh, ống bạch huyết, v.v. ra vào gan, vì vậy tầm quan trọng của cửa gan trong phẫu thuật khoa Ngoại Gan Mật chỉ có các bác sĩ chuyên khoa mới hiểu rõ. Chỉ cần một chút sơ suất sẽ gây ra xuất huyết nghiêm trọng. Trong đó, thành tĩnh mạch gan rất mỏng, mô liên kết xung quanh ít, dẫn đến tổn thương tĩnh mạch gan thường gặp trong phẫu thuật khoa Ngoại Gan Mật.
Trước khi đến vị trí phẫu thuật quan trọng, kẹp tách đang tách màng bụng xung quanh gan, không loại trừ khả năng thao tác bất cẩn sẽ làm rách tĩnh mạch chủ dưới, tĩnh mạch gan trái hoặc tĩnh mạch hoành dưới, kết quả như vậy thường dẫn đến xuất huyết ồ ạt và hình thành thuyên tắc khí đáng sợ.
Thuyên tắc khí tức là thuyên tắc không khí. Nói đến tác hại của thuyên tắc không khí, những người đã từng tiêm truyền dịch đều biết, nếu có không khí lọt vào mạch máu của cơ thể sẽ gây tử vong. Trong ca phẫu thuật này, do tĩnh mạch chủ dưới nối với tâm nhĩ phải, không khí vào tâm nhĩ phải e là bệnh nhân sẽ chết nhanh hơn.
Mọi người nín thở, nhìn động tác cực kỳ tỉ mỉ của kẹp tách.
Đội ngũ bác sĩ nổi tiếng khác với bác sĩ thông thường ở điểm này.
Nhìn lại ca phẫu thuật khối u gan trước đó, cũng đề cập đến việc tách cửa gan. Nhưng người ta làm không đẹp như thế này.
Nguyên nhân ở đâu?
Ngay cả nhϊếp ảnh gia không chuyên cũng có thể cảm nhận được, hình ảnh phát sóng trực tiếp được cố định trên màn hình theo dõi của máy nội soi. Bởi vì người cầm ống nội soi đã cung cấp góc nhìn rất tốt cho phẫu thuật nội soi, nếu nhϊếp ảnh gia không chuyên lại tự ý điều chỉnh tiêu điểm ống kính thì ngược lại không hiệu quả bằng bác sĩ ngoại khoa chuyên nghiệp.
"Nguồn sáng của người cầm ống nội soi này đánh rất tốt."