Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1226
topicThập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1226 :
Chảy máu cam thường liên quan đến mao mạch, cầm máu nhanh cũng có thể, chỉ cần đúng phương pháp.
Ngoài việc chườm đá, Tạ Uyển Oánh đeo găng tay, nhận lấy bông gòn từ y tá, nhét vào lỗ mũi đang chảy máu của bệnh nhân để cầm máu.
Trước khi máu ngừng chảy hoàn toàn, máu trong xoang mũi của bệnh nhân chắc chắn sẽ tiếp tục chảy.
"Này này này, đừng ngửa đầu ra sau." Y tá giữ đầu bệnh nhân.
Một số người có thói quen, khi chảy máu cam thường ngửa đầu ra sau, nghĩ rằng máu sẽ chảy ngược vào cơ thể. Suy nghĩ này là sai lầm. Máu chảy ra từ mạch máu, trừ khi truyền máu, nếu không sẽ không thể tự chảy ngược vào mạch máu.
Ngược lại, ngửa đầu ra sau, máu không chảy ngược vào mạch máu sẽ chảy xuống thực quản, dạ dày, khí quản, phổi. Bởi vì bên dưới đường mũi là những cơ quan này.
Máu chảy xuống thực quản và dạ dày, sẽ gây buồn nôn và nôn mửa.
Máu chảy vào khí quản và phổi, tình trạng sẽ nghiêm trọng hơn, có thể khiến bệnh nhân bị ngạt thở ngay lập tức.
Nếu không phải bệnh nhân khi vào viện đã mất máu quá nhiều, sắc mặt tái nhợt, chóng mặt không đứng vững, chỉ có thể nằm, thì bác sĩ sẽ cho cô ấy ngồi dậy, hơi cúi người về phía trước, để máu chảy ra ngoài tốt hơn.
Bây giờ nhân viên y tế để đầu bệnh nhân nghiêng sang một bên, dù sao cũng không thể để máu chảy ngược vào khí quản và phổi.
Thời gian trôi qua từng giây từng phút, không khí tại hiện trường có chút căng thẳng.
Máu này rốt cuộc có thể ngừng chảy hay không, cần bác sĩ nhanh chóng phán đoán nguyên nhân tại sao bệnh nhân bị chảy máu cam nhiều như vậy?
Tìm được nguyên nhân gây bệnh, mới có thể chữa trị tận gốc.
Bác sĩ trước tiên hỏi tiền sử bệnh của bệnh nhân, trên cơ sở đó mới tiến hành khám chuyên sâu.
"Mũi cô ấy có bị thương không?" Tân Nghiên Quân hỏi người bạn đi cùng bệnh nhân.
Bước đầu tiên vẫn là loại trừ chấn thương. Mặc dù bác sĩ tạm thời không thấy bệnh nhân có dấu hiệu bị thương. Để an toàn, hỏi lại một câu cũng không sai.
"Không. Cô ấy bị chảy máu cam đột ngột khi đang ăn tối. Ban đầu chúng tôi bảo cô ấy bịt mũi lại, nhưng không cầm được, nên phải bắt taxi đến bệnh viện." Người bạn của bệnh nhân nói.
"Anh nói là tình hình hôm nay? Còn trước đây thì sao? Tôi muốn hỏi là trước hôm nay, anh hãy nhớ lại xem cô ấy có gặp tai nạn giao thông không? Hoặc là bị ngã?" Bác sĩ hỏi kỹ lại về tiền sử chấn thương.
"Không. Tôi chưa từng nghe nói cô ấy bị tai nạn giao thông." Người bạn của bệnh nhân lắc đầu.
Chấn thương dường như có thể tạm thời loại trừ, tiếp theo bác sĩ cần xem xét liệu bệnh nhân có mắc bệnh toàn thân nào dẫn đến chảy máu cam hay không. Ví dụ như rối loạn đông máu gây chảy máu cam, như bệnh bạch cầu mà mọi người thường nghe nói, sẽ có triệu chứng tương tự như bệnh nhân này, thiếu máu và xuất huyết.
"Lấy máu xét nghiệm." Tân Nghiên Quân dặn dò y tá.
Lấy máu xét nghiệm xem có vấn đề gì về tế bào máu hay không.
Y tá chạy đi lấy dụng cụ lấy máu.
Bác sĩ hỏi người bạn của bệnh nhân: “Cô ấy có nói mình bị bệnh gì không?"
"Không, cô ấy còn trẻ như vậy, làm sao mà bị bệnh được." Người bạn của bệnh nhân nói, "Các cô có thể hỏi trực tiếp cô ấy."
Sau khi được chườm đá và nằm thẳng, nữ bệnh nhân có vẻ khá hơn một chút, có thể nghe thấy cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bạn mình, gật đầu, xác nhận lời bạn mình nói là đúng.
Như vậy, cho thấy ngay cả khi bệnh nhân này có bệnh cũng không biết, không thể trả lời câu hỏi của bác sĩ.
"Có nên gọi bác sĩ tai mũi họng xuống xem không?" Y tá bên cạnh hỏi, có nên gọi điện nhờ bác sĩ nội trú hỗ trợ không.
Việc tìm bác sĩ chuyên khoa nội trú là cần thiết. Vấn đề là, phải tìm đúng khoa. Nếu không, gọi người đến mà không làm được gì, sẽ lãng phí thời gian của bệnh nhân và đồng nghiệp. Bác sĩ cấp cứu có trách nhiệm chuyên môn này.
Ngoài việc chườm đá, Tạ Uyển Oánh đeo găng tay, nhận lấy bông gòn từ y tá, nhét vào lỗ mũi đang chảy máu của bệnh nhân để cầm máu.
Trước khi máu ngừng chảy hoàn toàn, máu trong xoang mũi của bệnh nhân chắc chắn sẽ tiếp tục chảy.
"Này này này, đừng ngửa đầu ra sau." Y tá giữ đầu bệnh nhân.
Một số người có thói quen, khi chảy máu cam thường ngửa đầu ra sau, nghĩ rằng máu sẽ chảy ngược vào cơ thể. Suy nghĩ này là sai lầm. Máu chảy ra từ mạch máu, trừ khi truyền máu, nếu không sẽ không thể tự chảy ngược vào mạch máu.
Ngược lại, ngửa đầu ra sau, máu không chảy ngược vào mạch máu sẽ chảy xuống thực quản, dạ dày, khí quản, phổi. Bởi vì bên dưới đường mũi là những cơ quan này.
Máu chảy xuống thực quản và dạ dày, sẽ gây buồn nôn và nôn mửa.
Máu chảy vào khí quản và phổi, tình trạng sẽ nghiêm trọng hơn, có thể khiến bệnh nhân bị ngạt thở ngay lập tức.
Nếu không phải bệnh nhân khi vào viện đã mất máu quá nhiều, sắc mặt tái nhợt, chóng mặt không đứng vững, chỉ có thể nằm, thì bác sĩ sẽ cho cô ấy ngồi dậy, hơi cúi người về phía trước, để máu chảy ra ngoài tốt hơn.
Bây giờ nhân viên y tế để đầu bệnh nhân nghiêng sang một bên, dù sao cũng không thể để máu chảy ngược vào khí quản và phổi.
Thời gian trôi qua từng giây từng phút, không khí tại hiện trường có chút căng thẳng.
Máu này rốt cuộc có thể ngừng chảy hay không, cần bác sĩ nhanh chóng phán đoán nguyên nhân tại sao bệnh nhân bị chảy máu cam nhiều như vậy?
Tìm được nguyên nhân gây bệnh, mới có thể chữa trị tận gốc.
Bác sĩ trước tiên hỏi tiền sử bệnh của bệnh nhân, trên cơ sở đó mới tiến hành khám chuyên sâu.
"Mũi cô ấy có bị thương không?" Tân Nghiên Quân hỏi người bạn đi cùng bệnh nhân.
Bước đầu tiên vẫn là loại trừ chấn thương. Mặc dù bác sĩ tạm thời không thấy bệnh nhân có dấu hiệu bị thương. Để an toàn, hỏi lại một câu cũng không sai.
"Không. Cô ấy bị chảy máu cam đột ngột khi đang ăn tối. Ban đầu chúng tôi bảo cô ấy bịt mũi lại, nhưng không cầm được, nên phải bắt taxi đến bệnh viện." Người bạn của bệnh nhân nói.
"Anh nói là tình hình hôm nay? Còn trước đây thì sao? Tôi muốn hỏi là trước hôm nay, anh hãy nhớ lại xem cô ấy có gặp tai nạn giao thông không? Hoặc là bị ngã?" Bác sĩ hỏi kỹ lại về tiền sử chấn thương.
"Không. Tôi chưa từng nghe nói cô ấy bị tai nạn giao thông." Người bạn của bệnh nhân lắc đầu.
Chấn thương dường như có thể tạm thời loại trừ, tiếp theo bác sĩ cần xem xét liệu bệnh nhân có mắc bệnh toàn thân nào dẫn đến chảy máu cam hay không. Ví dụ như rối loạn đông máu gây chảy máu cam, như bệnh bạch cầu mà mọi người thường nghe nói, sẽ có triệu chứng tương tự như bệnh nhân này, thiếu máu và xuất huyết.
"Lấy máu xét nghiệm." Tân Nghiên Quân dặn dò y tá.
Lấy máu xét nghiệm xem có vấn đề gì về tế bào máu hay không.
Y tá chạy đi lấy dụng cụ lấy máu.
Bác sĩ hỏi người bạn của bệnh nhân: “Cô ấy có nói mình bị bệnh gì không?"
"Không, cô ấy còn trẻ như vậy, làm sao mà bị bệnh được." Người bạn của bệnh nhân nói, "Các cô có thể hỏi trực tiếp cô ấy."
Sau khi được chườm đá và nằm thẳng, nữ bệnh nhân có vẻ khá hơn một chút, có thể nghe thấy cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bạn mình, gật đầu, xác nhận lời bạn mình nói là đúng.
Như vậy, cho thấy ngay cả khi bệnh nhân này có bệnh cũng không biết, không thể trả lời câu hỏi của bác sĩ.
"Có nên gọi bác sĩ tai mũi họng xuống xem không?" Y tá bên cạnh hỏi, có nên gọi điện nhờ bác sĩ nội trú hỗ trợ không.
Việc tìm bác sĩ chuyên khoa nội trú là cần thiết. Vấn đề là, phải tìm đúng khoa. Nếu không, gọi người đến mà không làm được gì, sẽ lãng phí thời gian của bệnh nhân và đồng nghiệp. Bác sĩ cấp cứu có trách nhiệm chuyên môn này.
