Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot - Chương 1567

Nguyên lý kỹ thuật của IABP thể hiện ở chỗ này, sử dụng tác dụng vật lý thuần túy, để quả bóng bơm đầy helium nở ra trong thời kỳ tâm trương của bệnh nhân, bịt kín 90% đến 95% lòng động mạch, như vậy có thể làm tăng huyết áp ở gốc động mạch chủ, tăng huyết áp tâm trương và lưu lượng máu động mạch vành, tăng tưới máu cơ tim, có lợi cho hoạt động của tim. Trước khi tim co bóp, bóng xẹp xuống, áp lực trong động mạch chủ giảm, hậu gánh của tim giảm theo, giảm trở lực cho tim bơm máu, giảm nhu cầu oxy của cơ tim.

Tất cả những điều trên kết hợp lại tạo ra hiệu quả của kỹ thuật IABP vượt trội hơn các phương pháp điều trị khác.

Điều trị bằng thuốc cần phải sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc, có nhiều tác dụng phụ hơn, và hiệu quả chưa chắc đã tốt. Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái ngoại khoa yêu cầu chống đông máu nghiêm ngặt hơn IABP, nguy hiểm cao hơn. Nhiều ưu điểm của IABP đã khiến các bác sĩ lâm sàng hiện nay ưu tiên lựa chọn phương án IABP cho những bệnh nhân phù hợp.
  Các kỹ thuật mới tuy tốt, nhưng bất kỳ thao tác y tế nào cũng có khó khăn kỹ thuật riêng, IABP cũng không ngoại lệ. Dựa trên nguyên lý hoạt động của IABP nêu trên, để quả bóng đạt được hiệu quả vật lý tốt nhất trong mạch máu của bệnh nhân, cũng giống như cầm máu bằng bóng, yêu cầu thể tích của quả bóng sau khi nở ra phải đạt được mục tiêu mà bác sĩ đặt ra cho bệnh nhân, nếu không hiệu quả sẽ giảm đáng kể.

Việc lựa chọn kích thước ống thông bóng phù hợp với kích thước mạch máu của bệnh nhân trở nên quan trọng nhất. Người lớn có loại dành cho người lớn, trẻ em có loại dành cho trẻ em. Đường kính mạch máu của nam và nữ hơi khác nhau, vóc dáng béo gầy, mỡ máu cao thấp của bệnh nhân cũng sẽ ảnh hưởng đến kích thước mạch máu.

Tuy nhiên, kích thước dụng cụ y tế dành cho người lớn không có nhiều sự khác biệt về chất lượng. Hơn nữa, ống thông IABP thường có bốn kích cỡ, sự khác biệt không lớn về chất lượng mà là về chiều dài, biểu hiện ở việc bác sĩ phải lựa chọn kích cỡ dựa trên chiều cao của bệnh nhân. Điều này là do ngoài chất lượng của ống thông bóng, đầu ống thông bóng được đặt gần lỗ động mạch dưới đòn trái trong mạch máu của bệnh nhân, còn đuôi ống thông phải đến động mạch thận ở bụng. Chỉ có quả bóng có thể tích lớn như vậy mới có thể ảnh hưởng đến hoạt động của dòng máu trong động mạch chủ.
  Chỉ có thể nói, khi có nhiều khác biệt nhỏ ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị, chỉ có thể dựa vào kinh nghiệm và thao tác của bác sĩ để bù trừ kỹ thuật.

Máy được kết nối, bác sĩ phẫu thuật quan sát huyết áp, nhịp tim, v.v. của bệnh nhân sau khi đặt máy. Dựa trên các chỉ số này, bác sĩ Trần tiến hành điều chỉnh nhỏ. Sau nhiều lần điều chỉnh, ông vẫn cảm thấy chưa hài lòng.

Thời gian trôi qua từng phút, trời đã tối đen như mực.

10 giờ tối.

Sau một ngày làm việc, lãnh đạo cũng mệt mỏi như nhân viên.

Ngồi trên ghế sofa trong văn phòng viện trưởng, Trương Hoa Diệu ngáp một cái thật to. Thư ký của viện trưởng mang đến cho ông một ly cà phê để tỉnh táo.

“Không uống.” Trương Hoa Diệu nói, tối nay viện trưởng Lương đã ép ông ăn quá nhiều, uống cà phê nữa thì no quá.
  Nghe ông nói vậy, thư ký liền đổi sang một ly trà Long Tỉnh.

Không có thời gian uống trà, Trương Hoa Diệu lật giở bệnh án trước mặt.

Như Thân Hữu Hoán đoán, ông bị viện trưởng Lương giữ lại để hội chẩn cho người nhà của ông ấy, nghiên cứu bệnh án.

Bệnh án của ai? Có thể khiến viện trưởng đích thân mời chuyên gia trong viện đến văn phòng xem bệnh án, chắc chắn là bệnh án của người giàu có.